第110回医師国家試験問題23 A

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第110回医師国家試験 過去問題 問題23-A 



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問題23 2016-領域A 第110回医師国家試験問題

問題23—第110回医師国家試験問題-A

75歳の男性。発熱を主訴に来院した。糖尿病腎症による腎不全のため10年前から血液透析療法を受けている。1か月前、内シャントが閉塞し透析を行うためカテーテルを2週問留置した。2週前から食欲不振と微熱が出現し、昨日、血液透析後から悪寒と戦慄とを伴う38℃台の発熱が出てきたため救急外来を受診した、脈拍100/分、不整。血圧100/60 mmHg。今までに認められなかった心尖部を最強点とするⅢ/Ⅵの収縮期雑音を聴収する。血液所見:赤血球320 万、Hb9.0 g/dL、Ht28%、白皿球10,500、血小板9.8万。血液生化学所見: AST 34 IU/L、ALT 9lU/L、LD231ⅠU/L(基準l76~353)、尿素窒素35 mg/dL、クレアチニン5.0mg/dL。CRP14Mg/dL。 血液培養の検体を提出した。
次に行う検査はどれか。
   a  胸部CT

   b  心エコー検査

   c  腹部血管造影

   d  腹部超音波検査

   e  上部化管内視鏡検査


解説

 

解答

 


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