第110回医師国家試験問題26 A

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第110回医師国家試験 過去問題 問題26-A 



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問題26 2016-領域A 第110回医師国家試験問題

問題26—第110回医師国家試験問題-A

33歳の女性。2 日前に市販のキットで 尿妊娠反応が陽性であったため来院した。最終月経は7週前、月経周期は30~45 日である。3年前に糖尿病と診断され、半年前からは自宅近くの診療所でインスリン治療を受けている。内診で子宮は鷲卵大で付属器は触れない。
尿所見:蛋白(-)、糖(-)、ケトン体(-)。
血液生化学所見:血糖90 mg/dL、HbAlc 5.8 %(基準4.6~6.2)。
経膣超音波検査で子宮内に長径25 mmの胎嚢と心拍動を有する胎芽とを認める。妊娠していることを患者に伝えると、糖尿病による胎児奇形が心配だという。

患者への説明として適切なのはどれか。
  a  「人工妊娠中絶を勧めます」

  b  「胎児奇形は羊水 検査で診断できます」

  c  「治療をインスリンから経口糖尿病薬に変更しましょう」

  d  「胎児奇形のリスクが一般の方より高い状況ではありません」

  e  「今から葉酸を十分に摂取すれば胎児奇形の頻度が減少します」


解説

 

解答

 


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